淋病的治疗原则是早诊断、早治疗,及时、足量、规律用药。根据不同的病情采取不同的治疗方案,也要一起检查性伴侣,同时注意是否有衣原体、支原体感染。
1.紧急治疗
(资料图)
急性期患者需要卧床休息,禁止一切剧烈运动。治疗期间应停止性生活,注意局部卫生,用1:8000高锰酸钾溶液清洗局部。被污染的衣服裤子需要消毒,防止被污染的手污染眼睛。禁止与婴儿同床共浴。
2.药物疗法
1、无淋病并发症:
淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎等。首选肌肉注射头孢曲松或大观霉素或口服头孢克肟。如果不能排除衣原体感染,加用抗沙眼衣原体药物。
(2)儿童淋病:体重45kg以上按成人方案处理,体重45kg以下按以下方案处理。头孢曲松或大观霉素肌肉注射一次,禁用喹诺酮类。如果小于8岁,禁用四环素类药物。
(3)妊娠期淋病:单次肌肉注射头孢曲松或大观霉素。禁用喹诺酮类和四环素类,同时推断或诊断为沙眼衣原体感染的孕妇推荐使用红霉素或阿莫西林。
2.淋病伴并发症:
(1)淋菌性前列腺炎、精囊炎、附睾炎:肌注头孢曲松、头孢噻肟或大观霉素,或口服头孢克肟。如果不能排除衣原体感染,加用抗沙眼衣原体药物。
(2)淋球菌性盆腔炎:肌注头孢曲松、头孢噻肟或大观霉素,或口服头孢克肟。以上任何一种药物,都要加甲硝唑14天。
3、播散性淋病:
(1)成人:静脉或肌肉注射头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟,建议住院。淋菌性脑膜炎的疗程为2周,心内膜炎的疗程为4周以上。淋球菌性关节炎患者除髋关节外,不宜做开放引流,但可进行抽吸。
禁止关节内注射抗生素。如衣原体感染不能排除,加抗衣原体药物。
(2)儿童:静脉或肌肉注射头孢曲松或肌肉注射大观霉素。根据不同的体重选择不同的剂量。
(3)新生儿:静脉或肌肉注射头孢噻肟和头孢曲松。如果有脑膜炎,疗程14天。
3.外科疗法
淋病一般不需要手术治疗。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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